厦门市民王海鹏是一位负责疾病险理赔鉴定的工作人员,据他透露,保险公司一般会制造理赔的难度。“把过程搞得很复杂,尽量使鉴定不通过,不会轻易让客户拿到理赔款,常用的做法首先是尽量的证明不符合理赔条件,符合的话,也会拖延支付时间”。对此,济南人寿财险负责人伤理赔的员工王成彬则有不同的说法。他认为大众说保险理赔难,首先是心理期望值过高,比如他所负责的人伤理赔中,家属认为赔付精神损失费和营养费是合情合理的,但是根据保险公司的条款,在消费者伤残或死亡的情形下才会赔偿一定的精神赔偿金。
对于当前保险的理赔服务,89.8%的受访者表示普遍认为服务“非常差,又慢又抠”,仅有5.9%的受访者给予正面评价,认为“还不错”。
对此,北京大学经济学院保险系讲师王向南指出,我国保险行业过去较长时间中经营较为粗放,重视保费收入、资产等规模型变量,对服务水平的重视不够。受访者对保险服务不满意,很大程度上是因为保险产品和保险经营有其自身特点,环节上的谨慎和复杂提高了交易成本,影响了服务效率,但随着电子信息化、网络化在保险经营中运用的广度和深度的增加,理赔手续将得到进一步地简化,这方面会有所缓解。